jueves, 2 de junio de 2011

ANEXO 5 CONTESTADO

ANEXO 7 CONTESTADO

ANEXO 7. EVALUACIÓN FINAL DEL CURSO EN LÍNEA. MÚSCULOS FACIALES
Mayo 2011
1.       Nervio craneal que da la función motora los músculos de la expresión facial:
a)      IX.
b)      VIII.
c)       VII.
d)      VI.

2.       Músculo de la expresión facial que atrae hacia arriba la comisura labial.
a)      Buccinador:
b)      Risorio.
c)       Triangular de los labios.
d)      Cigomático mayor.

3.       Músculo facial que confiere a la mejilla su tonicidad y que al contraerse expulsa el aire fuera  de la cavidad bucal:
a)      Masetero.
b)      Buccinador.
c)       Risorio.
d)      Orbicular de los labios.

4.       Músculo facial que se inserta en el borde alveolar de los maxilares superior e inferior y termina en las comisuras labiales.
a)      Canino.
b)      Triangular de los labios.
c)       Risorio.
d)      Cigomático mayor.
e)      Buccinador.

5.       Elemento anatómico que atraviesa y perfora  al músculo buccinador:
a)      Nervio facial.
b)      Arteria angular.
c)       Vena yugular.
d)      Conducto parotídeo.




INSTRUCCIONES: RELACIONA EL ESQUEMA DE LA DERECHA CON LOS PARÉNTESIS DE LA IZQUIERDA.
MORFOFISIOLOGÍA DE LOS MÚSCULOS FACIALES

1.    (   8  ) Cigomático mayor
2.    (  10  ) Orbicular de los labios
3.    (  11  ) Buccinador
4.    ( 13   ) Borla del mentón
5.    (  14  ) Deprime ángulo de la boca 
6.    (  2  ) Abre y cierra la hendidura palpebral
7.    (  6  ) Eleva el labio superior
8.    (  9  ) Retrae la comisura labial en sentido transverso
9.    (  10 ) Protruye los labios  
10.  (   15  )Tensa la piel del cuello                                                             

Fig.1 Vista frontal de los músculos faciales. Disponible en:  http3.bp.blogspot.com/_2qt6GULmEmI/TKLGsw5fBQI/AAAAAAAAAHQ/DHQRqj5N-ns/s16://00/MUSCULOS+CARA.JPG

 




Instrucciones: Anota un V si el enunciado es verdadero y una F si es falso.
1.    Los músculos de la expresión facial son inervados por el V par craneal. __F_____
2.    La parálisis facial es un trastorno de origen exclusivamente dental: ____F______
3.    El estudio de los músculos faciales para el odontólogo ofrece una práctica ética y profesional hacia sus pacientes: ____V_______
4.    Actualmente la parálisis facial sólo se resuelve con tratamiento quirúrgico.___F___
5.    Los signos característicos de la parálisis facial son: ser unilateral generalmente, el lado afectado presenta, imposibilidad de cerrar completamente el párpado, lagrimeo constante de ojo, desviación de la comisura labial. ______V_____


ANEXO 2 CONTESTADO

INSTRUCCIONES: ANOTA EL NOMBRE DE LOS MÚSCULOS FACIALES QUE SE IDENTIFICAN EN LA IMAGEN Y SUBE TU EJERCICIO A LA PLATAFORMA MOODLE Y A TU BLOG. 
1. (  J ) Cigomático menor                                                                8. (  O  ) Canino
2. (A ) Frontooccipital                                                                        9. (  K  ) Cigomático mayor
3. (   G ) Orbicular de los labios                                                        10. ( H   ) Depresor del comisura labial
4. (   F ) Transverso de la nariz                                                         11. ( M   ) Cuadrado del mentón
5. ( D   ) Piramidal                                                                                              12.( Ñ    ) Buccinador
6. (   B ) Superciliar                                                                            13. (E   ) Platisma
7. ( P   ) Elevador común del ala de la nariz                                  14. (  N  ) Borla del mentón
         Y labio superior                                                                        15. (  C  ) Orbicular de los párpados
16. ( L  ) Risorio                                                                                  17. (  I  ) Periauriculares
INSTRUCCIONES: ANOTA UNA V SI EL ENUNCIADO ES VERDADERO Y UNA F SI ES FALSO.
18. Los músculos faciales son estriados involuntarios de  origen ectodérmico: _F_____
19. El VII par craneal otorga a inervación motora a los músculos faciales: __V_____
20.  La parálisis facial es un trastorno de origen viral, exclusivamente: ___F____
21. El odontólogo puede provocar parálisis facial al realizar inadecuadamente algunos tratamientos quirúrgicos de la región mandibular _____V_____

AGG /FESZ/03//2011

Vínculos para profundizar sobre el aprendizaje de los músculos faciales... liz

Músculos faciales.
Son 28 músculos implicados en la expresión emocional. Los principales se van a encontrar rodeando los orificios de la cara, ojos, nariz y boca.
Siendo los principales músculos faciales el músculo superciliar, músculo orbicular del párpado y músculo orbicular de la boca.
Otros son el músculo bucanador que va a intervenir en soplar y la fonación o articulación de las palabras.
En conjunto todos estos músculos están inervados del séptimo par craneal o nervio facial.
Músculos Faciales
Generalidades de miología: Los músculos se dividen en 2 tipos o clases:
  • Estriados (divididos a su vez en esquelético y cardíaco): Nos dan la movilidad voluntaria ( Acá no hablaremos del cardíaco) y está referido fundamentalmente a los miembros, tórax y cara. De contracción y relajación veloces.
  • Liso: Que recubre las paredes de los órganos y presenta una contracción y relajación de una velocidad mucho más lenta (horas)
Musculatura Esquelética:

La dividiremos en dos subgrupos:
1) Esquelética propiamente tal, o subaponeurótica ( Porque se encuentra debajo de las aponeurosis [fascias] que son bolsas de tejido conectivo y de color blanquecino, que envuelven la mayoría de los músculos.)
2) Cutánea o superficial: que no tiene una aponeurosis propia que los envuelva ya que se insertarán directo a la piel y/o a la parte profunda de la mucosa. Son los que nos dan la expresividad y se encuentran fundamentalmente en la región de la cara, pudiendo también presentar una inserción ósea.
Músculos Faciales:
aaaaaaaaaaaaaaaaaaaaaa
Los músculos cutáneos de la región del cráneo los llamaremos faciales y están inervados por el VII par o nervio… facial. Se encuentran fundamentalmente recubriendo las aberturas laterales, como las órbitas, la nariz, la boca y el orificio auditivo externo, y los que se ubican en la región denominada calota o parte superior del cráneo.

tttttttttttttt
En dicha calota podemos encontrar cinco músculos; tres auriculares, el anterior, el superior y el posterior más el frontal y el occipital.
El músculo frontal se encuentra unido al m. occipital por la aponeurosis epicraneal, junto con la cual se encuentran separadas del hueso por una capa de tejido conjuntivo laxo, que les otorga movilidad por sobre éste.
El músculo occipital se inserta en la línea curva occipital superior, parte de la mastoides, y hacia arriba en el borde posterior de la aponeurosis epicraneal. Cuando se contrae lleva el cuero cabelludo hacia atrás, ampliando la frente. El músculo occipital se encuentra separado de su homólogo por una entrada de la aponeurosis epicraneal que a veces se fija en la protuberancia occipital externa.
Esta aponeurosis epicraneal hacia los costados desciende, pasando por sobre el músculo temporal, adelgazándose y sobrepasando el arco cigomáticopara llegar a confundirse con la aponeurosis del músculo masétero.
Por delante esta aponeurosis presenta inserción en el músculo frontal, el cual se va a fijar por delante sobre el reborde orbitario superior, y que al contraerse llevará la piel hacia arriba logrando "fruncir el ceño" .
La aponeurosis epicr. se va a insertar por los lados con tres pequeños músculos: los auriculares (superior, anterior y posterior), que son atróficos en la especie humana, siendo el mayor de ellos el superior y el menor el posterior y que están ubicados en un plano mas superficial que el músculo temporal.
El auricular posterior, en ocasiones se confunde hacia atrás con el m occipital y en su parte móvil se inserta con el pabellón auricular.
La región de la órbita también está recubierta por varios músculos, siendo el principal de ellos el orbicular de los párpados o del ojo, siendo un músculoesfinter que rodea toda la órbita prolongándose al interior de los párpados y constituido por dos semiorbiculares, superior e inferior, sobrepasando las arcadas superiores e inferiores respectivamente. Y describiéndose dos porciones, una periférica llamada orbitaria y otra interna llamada palpebral.

El músculo orbicular del ojo se inserta medialmente a través de un tendón bífido en ambos extremos, estando éste en su parte medial dividido entonces en dos tendones el tendón directo y el tendón reflejo.El tendón directo se va a insertar en el labio anterior del canal lacrimonasal, mientras que el reflejo lo hará en el labio posterior del mismo canal y parte del unguis, dejando un espacio en la parte media llamado saco lacrimonasal ( estructura que conducirá las lagrimas hacia el meato medio) y uniéndose por lateral para luego volver a dividirse formando el otro extremo bífido del tendón, pero esta vez conformado por un tendón superior y otro inferior unidos a los respectivos semiorbiculares.
Este m orbicular, cuyas fibras mas internas se insertan en el hueso y las mas anteriores en los párpados presenta un pequeño anexo o fascículo dependiente del orbicular llamado músculo de Horner, que tiene su origen a nivel del tendón reflejo, sobre la cresta del hueso lacrimal [unguis], dirigiéndose a la comisura medial de los párpados donde se bifurca, terminando cada rama detrás de los puntos lacrimales, a los que dilata cuando se contrae, permitiendo que las lágrimas pasen desde el lago lacrimal hacia el saco lacrimal, desde donde como dijimos llegarán al meato medio a través del canal lacrimal óseo.
El músculo ciliado o corrugador de las cejas es un pequeño músculo que se inserta en la parte medial del hueso frontal, en la parte interna de las eminencias supraciliares dirigiéndose de ahí hacia lateral y hacia arriba insertándose en la piel a nivel de las cejas, a la cual tracciona hacia abajo y medialmente cuando se contrae.
El m orbicular y el corrugador de las cejas están inervados por las ramas temporales y cigomáticas del n facial.
El m piramidal se inserta en la nariz, no perteneciendo funcionalmente a ella, y unido en la parte inferior de la inserción esquelética a los cartílagos de la nariz y en su parte superior a los huesos nasales. Luego se dirije hacia arriba hacia la región del entrecejo, confundiéndose sus fibras con las fibras centrales del músculo frontal, conocido por este motivo como los pilares del m frontal
Músculos de la nariz
sssssssssssssssssssssss
A nivel de la nariz podemos encontrar tres músculos: el transverso, el mirtiforme y el dilatador del ala de la nariz [narinas].
El transverso (Fig 1 y 2;5) es un m acintado y triangular, que en su base se va a insertar a través de tejido aponeurótico al dorso de la nariz, luego sus haces se dirigen hacia abajo y hacia fuera buscando el surco nasogeniano [surco de la nariz] al cual se va a unir, confundiéndose hacia abajo con fibras del m mirtiforme.
El m mirtiforme es un pequeño músculo radiado, ubicado debajo de las narinas, que se inserta en la fosita mirtiforme [fosa canina] de la maxila dirigiéndose hacia arriba hacia el surco nasogeniano formando una verdadera sincha.
El m dilatador de las aberturas nasales, narinas o alas de la nariz es un músculo delgado, inserto en el borde posterior del cartílago alar, hacia atrás y en la piel de la narina hacia delante.
Músculos de la Boca:
Bajo esta clasificación se disponen la mayoría de los músculos faciales, de los cuales sólo uno será impar y mediano, el orbicular de la boca ( Fig 7,13) y clasificados en dilatadores y constrictores de la cavidad bucal.
El único músculo que cierra la cavidad bucal es orbicular de los labios, y va desde la base de la nariz hasta los labios, tapizando todo el bigote y presentando tb. dos porciones o fascículos, los semiorbiculares superior e inferior.
El fascículo semiorbicular superior de los labios va a presentar a su vez un fascículo principal con fibras musculares que se extienden desde un extremo por fuera de las comisuras labiales hasta el otro extremo de ellas, dibujando la forma de un arco, y un segundo orden de fibras o porción secundaria o accesoria que comprenden dos fascículos a cada lado que se desprenden del subtabique de las cavidades nasales[fascículo nasolabial] y luego otro desde la fosita canina [mirtiforme] llamado fascículo incisivo superior dirigiéndose ambos hacia las comisuras confundiéndose con el fascículo principal.


El fascículo semiorbicular inferior presenta tb un fascículo principal que va de comisura a comisura y un f. secundario o accesorio o fascículo incisivo inferior que va de un extremo de la sínfisis mentoniana al otro, en el hueso, dirigiéndose luego hacia los extremos para confundirse con el f semiorbicular principal inferior formándose un verdadero "nudo" muscular en cada una de las comisuras.
Este m. o. de los labios presenta fibras que son marginales y que están en el borde de los labios, y fibras que son periféricas. Las marginales al contraerse comprimen los labios hacia los dientes. Las periféricas en cambio estiran la boca hacia delante efectuando el acto de besar o de silbar formando ambas una L invertida y con el extremo de su base hacia adelante, siendo éste extremo las fibras marginales y la columna de la L las fibras periféricas (fig.13).
El resto de la musculatura va a tener incidencia en la apertura bucal y los clasificaremos en músculos que elevan el labio, músculos que deprimen el labio y músculos que llevan la comisura hacia atrás.

Los elevadores los dividiremos en 1)Que llegan al labio y 2)Que llegan a la comisura.
El m elevador del labio superior y del ala de la nariz se inserta desde el ala externa de la apófisis ascendente del maxilar en el reborde orbitario inferior y loshuesos de la nariz dirigiéndose luego hacia abajo a nivel del surco nasogeniano para alcanzar el labio superior, y teniendo un fascículo interno que va a alcanzar el ala de la nariz a la cual dilata en su trayecto. Es un músculo profundo.
El m elevador propio del labio superior se va a insertar por debajo del reborde inferior de la órbita y entre éste y el orificio de salida del conducto suborbitariocubriendo a éste por delante y dirigiéndose luego hacia el labio inferior.
El músculo canino, o elevador del ángulo oral más profundo y lateral que los precedentes, ancho y fuerte que se va a fijar en la fosa canina del maxilar dirigiéndose hacia abajo y hacia fuera para ir en busca de la comisura.
El cigomático menor (Fig 7;12)se encuentra más hacia fuera que el anterior y se va a fijar en la cara externa del malar dirigiéndose luego sus fibras hacia abajo y adelante para ir a fijarse en el labio superior. Por lo tanto lo eleva.



El m cigomático mayor (Fig 7;11) está inserto también en el malar pero más lateralmente, se dirigirán sus fibras luego hacia la comisura ubicada abajo y medialmente, hay quienes describen en él dos fascículos distintos a nivel del hueso cigomático, pero de idéntica funcionalidad.
Dentro de los depresores de la boca está el m triangular de los labios o [depresor del ángulo oral] por arriba su inserción llega a la comisura y por abajo, aunque algunos sostienen que llega sólo a la línea oblicua externa, nosotros consideraremos que llega más abajo, hasta casi el borde inferior de la mandíbula.
En un plano más profundo, y un poco por debajo de la línea oblicua externa de la mandíbula se une al hueso el m cuadrado de los labios y de ahí a la piel del labio inferior. Es oblicuo hacia arriba y hacia medial.
El músculo borla del mentón o m mentoniano se inserta en forma ósea a ambos lados de la sínfisis mentoniana para dirigirse luego hacia la piel siguiendo un trayecto paralelo al eje anteroposterior y dibujando, al contraerse, el hoyuelo del mentón.

El m buccinador (Fig 12,21), su disposición describe un plano sagital, insertándose en la comisura y traccionándola hacia atrás, es propio del cuello, cuadrado, bastante voluminoso y el único al que se le describe una aponeurosis que se adelgaza hacia adelante hasta desaparecer antes de su fijación a la comisura. Presenta, además, otras tres inserciones de importancia, dentro de las cuales tenemos dos inserciones óseas, una para el maxilar superior en su reborde alveolar externo a nivel de los tres molares, otra para la mandíbula también en el canal lateral alveolar, y una inserción ligamentosa con el rafe o ligamento pterigomaxilar [desde el hamulus o gancho del ala interna de la pterigoides, hasta el trígono retromolar en su reborde externo] que lo separa por atrás del músculo constrictor de la faringe, definiendo entonces las paredes internas de la cavidad bucal. Gran importancia en la fonación (Buccina=bocina) y junto con la lengua acomodan los alimentos sobre y debajo de los molares y premolares.
Este músculo y su fascia además son atravesados perpendicularmente y siguiendo un eje transversal, por el conducto parotídeo o de Stenon, (fig14,2), que viene desde la parótida y que desemboca en la rima o cavidad oral y por donde escurre la saliva, a nivel del segundo molar superior, y alrededor del cual, por debajo del músculo se ubicarán las pequeñas glándulas salivales molares. Estará irrigado por los vasos faciales (arteria y vena faciales) que llegan desde la mandíbula por abajo y por fuera de ésta.



El músculo buccinador estará separado del masétero por parte de la bola adiposa de Bichat, que viene bajando desde la fosa infratemporal.
El músculo risorio [risorio de Santorini] es un músculo pequeño, superficial que viene desde atrás, desde la región parotídea, dirigiéndose hacia delante hasta insertarse en la comisura de los labios y en la piel que la recubre, llevándola hacia atrás y esbozando una sonrisa cuando se contrae(Fig 1; 10).
Las inserciones de todos los músculos que se van a insertar a la comisura como el canino, el cigomático mayor, el buccinador, triangular etc. formarán elmodeolo que es un nudo fibroso ubicado a un centímetro por detrás de la comisura.


Elementos: ciencia y cultura
Benemérita Universidad Autónoma de Puebla
elemento@siu.buap.mx
ISSN: 0187-9073
MÉXICO
2003
Jorge Eduardo Duque Parra
CUANTIFICACIÓN DE LOS MÚSCULOS FACIALES SUBCUTÁNEOS DEL SER
HUMANO
Elementos: ciencia y cultura, septiembre-noviembre, año/vol. 10, número 051
Benemérita Universidad Autónoma de Puebla
Puebla, México
67
Cuando se asigna un número a algo, hay
una tendencia a la exactitud y esto parece
conducir frecuentemente a la idea de que
ese número es exacto, fijo e inmutable. Por
lo menos para ciertos detalles de la anatomía
normal hay tendencia hacia ello, sin
considerar variables anatómicas que son
eventuales en el Homo sapiens sapiens, ya
que al menos en la cara, definida como el
componente de la cabeza situada en la parte
anterior del cráneo1, 2 comprendida entre
la frente y la barbilla, así como entre una
oreja y otra,1 hay un número regular de músculos,
en una persona normal, sin lesiones
o cirugías.
En el trabajo “Es la cara el espejo del
alma”, publicado en Elementos 47, se menciona
que los músculos de la cara son de
20 a 24. Cabe al respecto considerar lo siguiente:
los músculos de la cabeza se pueden
dividir en: del movimiento de la
mandíbula, epicráneanos y de la cara, o
agruparse en: del escalpo, extrínsecos, de
la oreja, del párpado, de la nariz y adicionalmente
el músculo platisma. Aunque otros
agrupan estos músculos de la cara en: de la
región ocular, de la región nasal y de la región
oral y, aunque la mayor parte de los
músculos de la cabeza se encuentran situados
en la región de la cara, en general se
dividen en mímicos y masticatorios con base
en sus funciones principales: unos para la
expresión facial y otros en la trituración de
alimentos dependientes de las articulaciónes
temporomandibulares.
Los músculos de la expresión facial tienen
en común su localización superficial y
en esta denominación cabe considerar los
músculos maseteros que se aprecian en la
porción superficial mandibular. En la consideración
del número de músculos faciales
se ha indicado que la cara en la especie
humana tiene más de 20 (23 o 24) músculos,
controlados por el núcleo motor del nervio
facial y por la porción motora del nervio
trigémino, pero este valor está muy alejado
de los valores de regularidad, ya que los
músculos cutáneos de la cara son 18 a cada
lado, repartidos en los sectores laterales y
anteriores de ésta.
El listado de músculos de la cara en la
Terminologia anatomica3 un total de 44, teniendo
en cuenta que el orbicular oral y el
procero se cuentan como músculos impares.*
En el conteo de los músculos faciales
subcutáneos, faltan los maseteros que son
subcutáneos1 y los platismas que llegan subcutáneamente
hasta la parte inferior de la cara1
y, habría que eliminar el buccinador que no es
subcutáneo, igualmente el corrugador del supercilio
y el depresor del supercilio, que se
encuentran profundos al orbicular ocular, y no
se deberían tener en cuenta los músculos
auriculares posteriores y superiores, pues en
la limitación anatómica de la cara no se ubican
allí, ya que quedan en la parte posterior y
superior de ella; siendo así, los músculos subcutáneos
faciales 38.
En conclusión, el número de músculos
faciales, aunque puede ser variable en diversos
individuos, no es tan bajo como 20 o 24
y, más bien, se aproxima a un total de 38,
que es el número que se refiere habitualmente.
BIBLIOGRAFÍA
1 Moore K. L., Dalley A. F., Anatomía con orientación
clínica, 4ta. edición, Madrid, Editorial Médica
Panamericana, 2002: 866.
2 Chatain L.I., Bustamante B. J., Anatomía macroscópica
funcional y clínica, Addison-Wisley
iberoamericana, Mexico, 1986: 754.
3 Whitmore I (Chairman FCAT), Terminología anatomica,
International anatomical terminology, Stuttgart,
Thieme, 1998:34-35.
NOTA
* Occipitofrontal, temporoparietal, procero, nasal,
depresor del septo nasal, orbicular ocular, corrugador
del supercilio, depresor del supercilio, auricular
anterior, auricular superior, auricular posterior,
orbicular oral, depresor del ángulo oral,
transverso del mentón, risorio, zigomático mayor,
zigomático menor, elevador del labio superior,
elevador del labio superior y del ala nasal, depresor
del labio inferior, elevador del ángulo oral,
buccinador y mental.
Jorge Eduardo Duque Parra es profesor
de Anatomía en la Universidad de
Caldas, Manizales, Colombia.
jorgedp@telesat.com.co
CUANTIFICACIÓN DE LOS MÚSCULOS FACIALES SUBCUTÁNEOS DEL SER HUMANO
Jorge Eduardo Duque Parra









Título
Autores
Edición
2, reimpresa
Editor
Elsevier España, 2003
ISBN
8445812459, 9788445812457
N.º de páginas
208 páginas
Título
Atlas de anatomía humana: Cabeza, cuello y miembro superior
Atlas de anatomía humana: Cabeza, cuello y miembro superior, R. Putz, ISBN 8479035331, 9788479035334
Volumen 1 de Atlas de anatomía humana, Johannes Sobotta, ISBN 8479035331, 9788479035334
Volumen 1 de Atlas de anatomía humana Sobotta, Johannes Sobotta, ISBN 8479035331, 9788479035334
Autores
Editores
Edición
22, reimpresa
Editor
Ed. Médica Panamericana, 2006
ISBN
847903632X, 9788479036324
N.º de páginas
431 páginas